Perfil psicosocial y sobrevaloracion en lumbalgias crónicas. Importancia de las pruebas de biomecanica y valoración psiquiatrica

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Número de la Revista: Vol. 26 – nº 03 – Septiembre 2017

Sección:  Original
Título:    Perfil psicosocial y sobrevaloracion en lumbalgias crónicas. Importancia de las pruebas de biomecanica y valoración psiquiatrica
Autores:

González-Torrecillas J.L.(1,3), Romero-Puertas B.(2), Ballestín-Lopez J.L.(3), LaCarcel-Tejero B.(3)
Sarasa-Olivan F.J.(4)
(1)Doctor en Medicina, Especialista en Psiquiatría. Hospital MAZ, Zaragoza
(2)Médico Especialista en Medicina del Trabajo
(3)Servicio Médico de Valoración y Enfermedades Profesionales de MAZ, Hospital MAZ, Zaragoza
(4)Jefe de Sección de Prestaciones Sanitarias de MAZ, Hospital MAZ Zaragoza

Correspondencia:
J. L. González-Torrecillas
Hospital MAZ (Mutua Accidentes de Zaragoza)
Servicio de Valoración
Avenida Academia General Militar de Zaragoza, 74
50015 ZARAGOZA
Correo electrónico: jlgtorrecillas@psiquiatrazaragoza.es

Palabras Clave: Lumbalgia crónica; Biomecánica, Test de personalidad; Fiabilidad; Sobrevaloración.
Keywords: Chronic back pain; Biomechanics; Personality test; Reliability, Overvaluation.

Cita Artículo: J. L González et al. Perfil psicosocial y sobrevaloracion en lumbalgias crónicas. Importancia de las pruebas de biomecanica y valoración psiquiatrica. Rev Asoc Esp Espec Med Trab 2017; 26: 186-195.

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Resumen:

Introducción: La detección de la simulación se fundamenta en distintas fuentes de información (Exploración física, Pruebas médicas, Evaluación psiquiátrica, Pruebas biomecánicas). A mayor inconsistencias más posibilidades de sobrevaloración.

Objetivos: Demostrar que los resultados inconsistentes en pruebas biomecánicas y Test de personalidad (SIMS, PAI, MMPI-2, MCMI-III), se corresponden con un perfil de personalidad característico (somatizador, histriónico, hipocondríaco).

Material y Métodos: SUJETOS: 70 pacientes valorados en MAZ por lumbalgia crónica. METODO: determinación de fiabilidad en Valoración Biomecánica (Ned Lumbal) + Entrevista Psiquiátrica Estructurada + fiabilidad en Test de personalidad (MMPI-2, MCMI-III, PAI, SIMS).

Resultados y Conclusiones: 1) Los pacientes poco fiables muestran significativamente más rasgos de personalidad somatizadora, hipocondríaca e histriónica. 2) no diferencias significativas en pacientes con trastornos adaptativos ansioso-depresivos. 3) alta correlación entre pruebas biomecánicas y de personalidad.

Conclusiones: Confirmamos un mayor perfil de personalidad premorbida (somatizador, hipocondríaco e histriónico) y sobrevaloración en lumbalgia crónicas empleando pruebas biomecánicas/psiquiátricas.

Title:
PSYCHOSOCIAL PROFILE AND OVERVALUATION IN CHRONIC BACK PAIN. IMPORTANCE OF BIOMECHANIC TEST AND PSYCHIATRIC EVALUATION

Abstract:

Introduction: The detection of the simulation is based on different information sources (physical examination, medical tests, psychiatric evaluation, biomechanical tests). To major inconsistencies more possibilities of overvaluation.

Objective: To demonstrate that inconsistent results in Biomechanical tests (Ned-Lumbar) and Personality tests (SIMS, PAI, MMPI-2, MCMI-III) correspond to a characteristic personality profile (somatization, histrionic, hypochondriac).

Material and Method: SUBJECTS: 70 patients with chronic back pain valued by MAZ. METHOD: To determinate the reliability in Biomechanical Assessment (Ned Lumbal) + Structured Psychiatric Interview + Personality test (MMPI-2, MCMI-III, PAI, SIMS).

Results: 1) Patients with few reliability have a personality profile of somatization, hypochondriac or histrionic statistically significant. 2) No significant differences in patients with adaptative anxiety-depressive disorders. 3) High correlation between biomechanical and personality test.

Conclusions: It is confirmed a mayor profile of premorbid personality (somatization, hypochondriac and histrionic) and an overvaluation in chronic back pain using biomechanical and psychiatric tests.