GRUPO FUNCIONAL. Ecografía Laboral

La ecografía en el ámbito laboral es una técnica que ofrece una alta rentabilidad al que la desempeña, al igual que en el ámbito de la medicina general, el disponer de un ecógrafo a pie de camilla con un clínico experimentado en esta técnica, ofrecen una satisfacción y rentabilidad para el médico y paciente que cuenten con ella.

Todos los que realizan ya de forma rutinaria esta te cnica conocen las ventajas e inconvenientes que puede presentar.

Las ventajas son importantes, exploración dinámica en el tiempo, repetitividad de la exploración y estudio evolutivo, carencia de contraindicaciones, accesibilidad, coste, etc.

Entre los inconvenientes que presenta unos dependen de las prestaciones y calidad del equipo, o de la resolución frente a otras técnicas (RMN, TAC), y otros del observador, al ser una técnica fundamentalmente subjetiva y sometida por ello a la cualificación del profesional.

La gran ventaja que presenta frente a otras modalidades de la atención médica es que se dispone de un gran colectivo estable en el paso de los años, ocho horas al día, pudiendo establecer planes de prevención específicos frente a los riesgos laborales conocidos y también frente a los condicionantes extra laborales. Es por ello por lo que la aplicación de la ecografía en este medio resulta un arma valiosísima

La actividad sanitaria de los Servicios de Prevención, va encaminada fundamentalmente a la Vigilancia de la Salud para mantener el máximo bienestar de salud del trabajador frente a los riesgos laborales, previniendo, detectando precozmente y promocionando el estado de salud de cada trabajador. Esta actividad sigue estando dividida en los siguientes campos de actuación:

– Reconocimientos Médicos:

Llamados ahora también Exámenes de Salud, siguen practicándose Previos de ingreso, de Reincorporación laboral tras un período largo de baja, de Cambio de puesto de trabajo y Reconocimientos Específicos legalmente establecidos en protocolos según el riesgo laboral.

En la realización del reconocimiento médico, bien de ingreso o periódico, la práctica de una ecografía abdominal nos permite descartar una gran variedad de patología común, o específica laboral. En el ámbito laboral es de gran utilidad para la detección precoz de:

Cáncer laboral:

Tumores nefrourológicos: Tanto el cáncer renal como el de vejiga urinaria o de vías es frecuente en la industria del caucho, colorantes, anilinas, etc.

Tumores hepáticos: Como el hepatoma o el angiosarcoma típico de la industria que maneja el cloruro de polivinilo.

Tumores de vesícula biliar o bias biliares

Tumores de páncreas

Otros

Enfermedades infecciosas y parasitarias
Enfermedades hematológicas
Enfermedades por depósito

Dentro del campo de la enfermedad común y según nuestra experiencia observamos con gran frecuencia:

patología quística (renal, hepática, tiroidea, testicular…),
calculosis (renal, biliar, testicular),
angiomas,
esteatosis hepática
patología vascular (aneurisma aórtico, varices, ateromatosis de troncos supraórticos,…)
patología tiroidea
patología de partes blandas (lipomas,…)

Consulta y atención médica diaria:

Se atienden tanto las consultas específicas de tipo médico laboral como las de atención primaria, siendo muchas veces imposible de discernir el origen de la patología. Se pueden realizar entre 10 y 15 ecografías diarias bien realizadas y de todo tipo sin hipotecar en modo alguno el resto de las actividades sanitarias.

Seguimiento y Control de las Bajas laborales:

En las citas periódicas al personal de bajas por procesos de duración media esta técnica nos permite adelantar la prueba en aquellos casos en los que exista demora en su realización disminuyendo la angustia del paciente. En otros casos como en los de larga enfermedad nos sirve para crear un lazo mayor en la relación médico paciente para solucionar su problemática.

Planes de Prevención específicos
Prevención de patología prostática: Cáncer de próstata. Estudio de depleción vesical. Estudio del tamán o en la hipertrofia benigna de próstata (HBP). Evolución del adenoma prostático en relación al PSA y tratamientos.
Prevencio n de patología tiroidea
Prevencio n cardiovascular: Mediante campan as de estudio doppler de troncos suprao rticos (TSA), estudio ecocardiogra fico.
Prevencio n de patología renal: Cáncer renal, litiasis renal, hidronefrosis, nefrocalcinosis, etc.

– Control de Analíticas

Control de transaminasemias: Detectando alteraciones hepa ticas (esteatosis, lesiones focales, cirrosis, ascitis,…)
Control de hipercolesterolemias: Estudio de depósitos fibrolipí dicos en sistema vascular (troncos suprao rticos, aorta abdominal)
Control de PSAs: Evolución del PSA en el tiempo y su relación con el tamán o prostático

– Urgencias

1.- Ante todo dolor abdominal agudo: apendicitis co licos biliares, co licos renales, aneurisma abdominal.

2.- Dolor precordial: Derrame pericárdico, alteración segmentaria de la función sistólica, aneurisma aórtico. Cálculo de la Fracción de Eyección.

3.- Arritmias: Estudio de función cardiaca y valvular. Medición del tamán o de cavidades cardíacas. Cálculo de la Fracción de Eyección.

4.- Patología testicular: Torsiones de cordón, quistes, tumores, hidroceles, varicoceles, traumatismos escrotales.

5.- Traumatismos abdominales: Buscar líquido libre en los distintos espacios abdominales, traumatismos de órganos internos.

6.- Traumatismos torácicos: Derrame pleural, fisuras y fracturas costales, neumotórax, derrame pericárdico.

Objetivos

Objetivo Científico:

DIFUNDIR EL USO DE LA ECOGRAFÍA POR EL MÉDICO DEL TRABAJO . MEJORAR

EL MANEJO DEL PACIENTE POR EL MÉDICO DE LOS (SP) SERVICIOS DE PREVENCIÓN ,

MUTUAS DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES , Y

SERVICIOS MÉDICOS DE EMPRESA

Objetivos Específicos:

Mejorar la capacidad resolutiva y el nivel de competencia profesional del médico.

Satisfacer aspiraciones de progreso y desarrollo profesional.

Conocer los principios básicos del ultrasonido diagnóstico, aplicaciones.

Identificar, localizar y medir ecográficamente las estructuras anatómicas

Objetivos generales de la actividad

Mejorar la competencia y competitividad del Médico del trabajo, mediante la adquisición de conocimientos y habilidades en el manejo de la ecografía en su ámbito del SPA , Mutuas , Servicios Médicos de Empresa
Satisfacer las aspiraciones de desarrollo y progreso profesional

Contribuir a la mejora de los servicios y de las prestaciones asistenciales de dichos profesionales.

Mejorar el nivel de autoestima profesional y la motivación hacia el estudio
Consolidar un me todo diagnóstico de imagen que sirva de complemento a la historia clínica y a la anamnesis (ecografía clínica)

Contribuir a la formación y capacidad docente de quienes empleen la ecografía en su labor cotidiana.

Colaborar con en la difusión, desarrollo e implantación de la ecografía junto con otras sociedades científicas, muy especialmente (SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ECOGRAFÍA SEECO)

Intentar conseguir que la formación básica en ecografía sea dentro de la residencia (MIR)

Unir y aunar esfuerzos de la secciones de ecografía de las diferentes Sociedades Científicas de la Medicina del Trabajo , ya que somos pocos aunque con mucha experiencia

RESPECTO A LA MUSCULOESQUELÉTICA ( MSK )

Promocionar la utilización de la ecografía en el ámbito del diagnóstico de la lesiones musculoesqueléticas y especialmente en patología laboral.

Aplicación práctica y conocimiento de la técnica de ultrasonidos en el estudio del tejido músculo esquelético sano.
Aplicación práctica y conocimiento de la técnica de ultrasonidos en el estudio del tejido músculo esquelético afectado de lesiones agudas y crónicas.
Conocimiento de la técnica de ultrasonidos en el estudio de la anatomía ecográfica de las grandes articulaciones.

Planificación estratégica 2023-2026

RESPECTO A LOS CONGRESOS DE LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS DE

MEDICINA DEL TRABAJO

Promocionar cursos básicos en ecografía laboral en los diferentes congresos , cursos etc. .para conocer los principios básicos del ultrasonido diagnóstico, aplicaciones.-Identificar, localizar y medir ecográficamente las estructuras anatómicas

PUBLICACIONES

Se podría aportar un casos ecográficos ( determinación de la contingencia profesional EP en patologías musculo esqueléticas ) a la revista de la asociación etc ..

Publicaciones en otras revistas de las Sociedades de Medicinal del trabajo o del sector de Medicina Laboral (que practiquen ecografía dentro de la actividad por parte de los médicos del trabajo), es decir dependiendo de la patología del caso en la revista científica que corresponda , ya que figura el especialista que lo ha realizado

Información de contacto

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PÉREZ

EQUIPO

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PABLO BARCELÓ GALÍNDEZ

COORDINADOR

RICARDO AGUILO VEGA COORDINADOR

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Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo Grupo Funcional: Promoción de la Salud en la Empresa

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